RESUMEN
La intolerancia a la fructosa es hereditaria, las personas que son intolerantes tiene una codificación genética deficiente de un enzima del higado la fructosa 1-fosofato aldolasa.Si estas entre ellas debes conocer bien todos los alimentos de tu dieta que tienen este azúcar: fructosa.
5 recomendaciones para nuestros pacientes intolerantes a la lactosa.
- Antes de ir al medico, revisa la información en internet y hazte una lista de preguntas. Con eso evitaras equivocaciones o errores que frecuentemente aparecen en paginas no profesionales.
- Seria muy conveniente un reciclado en practicas culinarias con alimentos sin fructosa. Es divertido aprender a cocinar.
- En tu bolso debes llevar siempre comprimidos de glucosa, sobre todo si eres propenso a las hipoglucemias o tienes diabetes.
- Puede ser una enfermedad hereditaria, hazte un cribado genético familiar.
- Puede tener otras consecuencias a nivel de intolerancias alimentarias, obsérvate y pide una analisi de intolerancias. Conocerse mejor implica poder cuidarse mas y cuidar mas a lo que te rodean. Te ayudamos a ser responsable. NUTRIFARMACIA.
Guía
¿Qué es este trastorno?
La intolerancia hereditaria a la fructosa (IHF) es una condición inherente donde el organismo no produce los compuestos químicos necesarios para metabolizar la fructosa (azúcar de la fruta) en el hígado. La fructosa normalmente es absorbida desde el intestino delgado, pero en el hígado la ausencia o acción defectuosa de la enzima Fructosa 1-Fosfato Aldolasa (figura 11), la cual es una enzima clave en el metabolismo posterior de la fructosa. La fructosa ingerida es convertida a fructosa 1- fosfato, el cual se metaboliza más adelante a gliceraldehido 3-fosfato, un paso intermedio clave en la glucolisis.
¿Qué cambios ocasiona en nuestro metabolismo?
Es una codificación genética erróneas, se descubre en niños pequeños cuando tras el cese de la lactancia se introduce la sacarosa o fructosa a la dieta (leche, fruta, papillas) . Se diagnostica mediante concentraciones en sangre elevadas de fructosa o biopsia hepática.
- Clinica aguda: hipoglucemia grave postprandial, dolor abdominal, vómitos, hepatomegalia, ictericia, acidosis láctica, somnolencia…
- Forma crónica: retraso de crecimiento, anorexia, hepatopatía, acidosis tubular renal proxima e insuficiencia renal crónica. Estos pacientes sienten “aversión por los dulces y las frutas”
¿Cómo podemos equilibrar estos cambios con la nutrición?
El objetivo del tratamiento consiste en eliminar de la alimentación toda fuente de fructosa, es decir: fructosa, sacarosa y sorbitol . La sacarosa y el sorbitol son azucares complejos que tienen fructosa dentro de ellos.
¿Qué pautas dietéticas debo seguir? ¿Hay alimentos que me pueden perjudicar?
Alimentos a eliminar
- Fructosa: frutas, miel, refrescos, galletas “sin azúcar”, y otros productos dietéticos “sin azúcar”. Zumos, frutas en almíbar, dulce de membrillo, maíz dulce, boniatos, zanahorias, tomates, cebollas, patatas nuevas …
- Sacarosa: azúcar, mermeladas, caramelos, chucherías
- Sorbitol:
o De manera natural en frutas y zumos de la familia Rosaceae (manzanas, peras, albaricoques, ciruelas)
o como edulcorante de caramelos, chicles, refrescos light, mermeladas light, jarabes, alimentos para diabéticos.
¿Qué alimentos debo tomar y con qué frecuencia para ayudar a equilibrar mi enfermedad?
- La inulina (polímeros de fructosa) no se absorbe en el intestino delgado y fermenta solo en el colon, por lo que NO está contraindicado. La inulina esun fructoologosacarido presente en verduras y hortlizas.
- Si Pueden tomar Lactosa, glucosa y almidones permitidos
| Diarios | Adultos |
| Lácteos | 2-4 |
| Cereales y derivados | 4-6 |
| Verduras y hortaliza | 2 |
| Fruta | 3 |
| Semanales | |
| Carnes y derivados | 3-4 |
| Pescados y mariscos | 3-4 |
| Huevos | 3 |
| Legumbres | 2-4 |
| Frutos secos | 3-7 |
| Aceites | 3-6 |
¿Hay alguna situación adicional que debo tener en cuenta?
- Debe vigilarse las hipoglucemias especialmente en pacientes propensos , muy delgados o diabéticos
¿Cómo puedo optimizar el efecto de mi tratamiento farmacológico?
- Lactulosa (lactitiol) como laxante no deben ingerirlos estos pacientes.
¿Hay algunos alimentos/suplementos alimenticios especialmente favorables?
Mantener unos objetivos nutricionales, evitr diarreas y deshidratación por tomar alimentos con fructosa es esencial para niños y adultos intolerantes
| OBJETIVOS NUTRICIONALES | GENERALES | |
| FIBRA DIETETICA | >30 | g/dia |
| FIBRA SOLUBLE | 30-50 | % |
| FOLATOS | >400 | microg/dia |
| CALCIO | 1000 | mg/dia |
| SODIO | <5 | g/dia |
| YODO | 150 | microg/dia |
| FLUOR | 1 | mg/dia |
| VITAMINA D | 10 | microg/dia |
| GRASAS TOTALES | 30-35 | % |
| AG SATURADOS | de 7-8 | % |
| AG MONOINSATURADOS | 15-20 | % |
| AGP | 5 | % |
| W-6 | 3 | % |
| W-3 | 1-feb | % |
| ALA | 1-feb | % |
| DHA | 300 | mg |
| AG TRANS | <1 | % |
| AGP/AGS | >0,5 | |
| AGP+ AGM/AGS | <2,2 | |
| COLESTEROL | <300 | mg/dia |
| HC TOTALES | 50-55 | % |
| ALIMENTOS AZUCARADOS | >=3 | dia |
| FRUTAS | >400 | g/dia |
| VERDURAS Y HORTALIZAS | >300 | g/dia |
| BEBIDAS BAJA GRADUACION | 2 | vasos/dia |
| actividad fisica | >1,75 | pal |
| imc | 21-25 | |
Cómo utilizar NUTRIFARMACIA para guiarme en la dieta adecuada para la enfermedad.
Nutrifarmacia te ayuda a organizar tus dietas cuando existen una o mas circunstancias en tu vida que te obligan a segui pautas dietéticas especiales.
Puedes seleccionar enfermedades, estados fisiológicos, medicinas o parámetros antropométricos y nosotros te confeccionamos una lista de alimentos que puedes tomar sin problemas adaptados a tu modo de vivir y ser, combinamos tus características personales para proporcionarte pautas sobre como manejar nutricionalmente ti alimentación y distribuir los alimentos en tu día a dia.
Otras guías de utilidad.
- Salas-Salvadó J, y cols. (2008). Nutrición y Dietética Clínica. Segunda edición. Ed. Elsevier. Madrid.
- Gil Hernández, Á. (2010): Tratado de nutrición(4 tomos), segunda edición, Ed. Panamericana, Madrid.
- De Luis Román D, y cols. (2010). Dietoterapia, Nutrición Clínica y Metabolismo. Ed. Díaz de Santos. Madrid.