Los cálculos o piedras en la vesícula biliar se producen por precipitar sales de calcio, proteínas y ácidos grasos en el fondo de la vesícula originando unas piedras insolubles. Estos pequeñas piedras o cálculos se intentan expulsar fuera del saco vesicular mediante movimientos bruscos del conducto que las llevaría hacia el intestino, llamado colédoco, pero no le es posible en muchos casos debido a el tamaño de las piedras.
Estos movimientos del expulsión son intermitentes y muy dolorosos, se llama cólico de vesícula biliar.
Genéticamente la población sudamericana e hispanos presenta con mas frecuencia esta enfermedad. La procedencia africana es un factor de protección.
Aunque comer una dieta rica en verdura y baja en grasa previene la formación de las piedras vesiculares, no se puede asegurar que una vez que los cálculos o piedras están formados se destruyan.
Por lo tanto, la dieta que vamos a ofrecer es una dieta preventiva y útil para acompañar a otros tratamientos.
Disminuir peso, sustituir las grasas saturadas por insaturadas (aceites vegetales y de pescado) y disminuir los hidratos de carbono de cadena corta ( dulces y bollería) es una medida de precaución así como de mantenimiento en caso de haberse detectado cálculos de pequeño tamaño inactivos o en caso de haberse extraído la vesícula en casos de gravedad de la enfermedad.
RECOMENDACIONES:
- Colecistomia: La vesícula biliar es extirpada por un procedimiento no invasivo llamado laparoscopia.
- Fármacos coleréticos: acido cólico y desoxicólico, ayudan a disolver las pequeñas piedras en las fases mas iniciales.
- Fármacos para el dolor cólicos: Los mas utilizados metamizol junto con escopolamina ( Buscapinaâ)
- Alimentos funcionales:
- Coleréticos: Aumentan la secreción de bilis y disuelven pequeños cálculos iniciales. (alcachofa, achicoria, endivia, escarola, rábano, berenjena, café, ajo, cebolla, manzanas, nueces)
- Estimulan el vaciamiento de la vesícula, hay que tener precaución en caso de colico activo: todos los ácidos y los cítricos.
- Suplementos nutricionales (Vitamina C, Hierro, Lecitina de soja)
- Plantas medicinales
Existe en el mercado español una combinación de terpenos naturales procedentes de plantas llamado Rowachol âque estimula la secreción de bilis y disolución de cálculos. No en embarazadas ni lactantes.
Colagogas son plantas ricas en esencias y principios amargos: estimulan el peristaltismo y las secreciones digestivas, favoreciendo la digestión.Plantas con esencias: Ajedrea, Manzanilla amarga, Manzanilla dulce, Orégano, Centaurea menor, Estragon, Ajenjo, Hinojo, Hierba Luisa, Melisa, Menta, Poleo, Albahaca, Mejorana, Anís verde, Anís estrellado, Romero, Angélica, Diente de león, Serpol, Tomillo, Verbena.
Coleréticas son plantas con principios amargos que estimulan la formación de bilis: Achicoria, Cardo Santo, Lupulo, Marrubio, Manzanilla comun, Trébol de agua, Liquen de Islandia, Centaurea menor, Té de rosa, poleo.
Plantas de acción antiespasmódica y anticolinérgica son plantas capaces de disminuir el tono y las contracciones gástricas e intestinales, sobre todo cuando existe hipermotilidad y espasmos, que son los causantes del dolor. Poseen principios activos de estructura muy variada (alcaloides, flavonoides, cumarinas, esencias, etc.): Angélica, Melisa, Milenrama, Manzanilla romana, Calendula o Maravilla, Coriandro, Regaliz, Anís estrellado, Lavanda, Hierba Luisa, Manzanilla amarga, Manzanilla dulce, Menta, Poleo, Albahaca, Mejorana, Orégano, Romero, Salvia, Ajedrea, Verbena, Lupulo.
Protectores hepáticos: cuando existe lesión o insuficiencia hepática, está indicado el uso de plantas, que protejan al hígado de la acción destructora de los elementos tóxicos. Suelen emplearse plantas de acción local, para suprimir la formación y absorción de sustancias tóxicas nitrogenadas. Dentro de este grupo debemos destacar la acción de dos plantas, que poseen capacidad de regenerar las células hepáticas: Cardo mariano y Alcachofera.
| Alimentos permitidos (consumo moderado y ocasional)
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Alimentos limitados (consumir de forma esporádica o en pequeñas cantidades)
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Alimentos prohibidos (consumir de forma esporádica o en pequeñas cantidades)
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| Leche y lácteos: Productos desnatados.
Carnes, pescado, huevos y sus derivados: Carnes con poca grasa, pescado blanco, huevos revueltos, en tortilla, escalfados o pasados por agua, fiambre de pollo o pavo. Cereales, patatas y legumbres: Todos salvo los indicados en «alimentos limitados». Evitar la legumbre cocinada entera. Verduras y hortalizas: Todas salvo las indicadas en «alimentos limitados». Se suelen tolerar mejor cocidas y en puré. Frutas: Frescas maduras, batidas, asadas, en compota, en puré. Bebidas: Agua, caldos desgrasados, infusiones suaves, zumos no azucarados (salvo el de naranja), bebidas sin gas. Grasas: Aceite de oliva y semillas (girasol, maíz, soja), mantequilla o margarina (se toleran mejor en crudo) Otros productos: Mermeladas en desayunos, con moderación.
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Leche y lácteos: Cuajada y yogur entero, natural, de aromas o con frutas, queso fresco tipo Burgos.
Jamón serrano y jamón york magros Cereales: Cereales de desayuno azucarados ni integrales, galletas tipo María. Legumbres: Pasadas por el chino o pasapurés para eliminar los «hollejos», probar tolerancia. Bebidas: Zumos comerciales (no ácidos ni de naranja), fruta en almíbar sin el jugo. Grasas: mayonesa light (menos grasa que las convencionales). Otros productos: Miel (puede dar acidez), bollería y repostería sencillas (las que en composición más se parecen al pan: bollo suizo, bizcochos de soletilla), gelatina de frutas.
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Leche y lácteos: Todos, salvo los indicados en alimentos aconsejados y permitidos.
Carnes grasas, productos de charcutería, embutidos grasos, foie gras, patés, vísceras, pescado azul, huevos duros, pescados en escabeche o en salazón (bacalao, arenques…). Cereales y legumbres: Pan fresco recién horneado tipo baguette y pasta poco cocida (fermentan en el estómago y crean molestias), cereales integrales y legumbres cocinadas con ingredientes grasos (morcilla, tocino…). Verduras: Flatulentas (col, coliflor, repollo, coles de Bruselas, alcachofas, cebolla y pimiento en crudo) Frutas: Fruta no madura y cruda, frutas ácidas, naranjas, frutas secas y frutas confitadas. Bebidas: Café, descafeinado y té fuertes, bebidas con extractos de café o de guaraná, zumo de naranja, bebidas con chocolate, con gas y las alcohólicas. Grasas: Todas.
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| Otros productos: · Chocolate · Café · Lácteos enteros · Comida rápida · Carbohidratos refinados · Grasas hidrogenadas · Frituras y alimentos procesados · Carnes grasas, como los embutidos · Manteca · Pescados azules y mariscos · Huevos, sobre todo la yema · Legumbres con piel dura · Picantes y salsas · Verduras flatulentas como coliflor, col o alcachofas · Aceitunas · Frutos secos muy oleaginosos como avellanas y nueces· |
Referencias
Alimentos funcionales para la vesícula biliar https://es.slideshare.net/nutriologoernestosolis/alimentos-funcionales-platica
Dietary approach in the treatment of nonalcoholic fatty liver disease.Ferolla, S. M., Silva, L. C., Ferrari, M. de L. A., da Cunha, A. S., Martins, F. dos S., Couto, C. A., & Ferrari, T. C. A. (2015). World Journal of Hepatology, 7(24), 2522–2534. http://doi.org/10.4254/wjh.v7.i24.2522
Gallstones.Niger J Surg. 2013 Jul-Dec; 19(2): 49–55.
doi: 10.4103/1117-6806.119236https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3899548/
Gallbladder disease BMJ 1999; 318 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.318.7200.1745 (Published 26 June 1999)Cite this as: BMJ 1999;318:1745 https://www.bmj.com/content/318/7200/1745.1
Nutritional approaches to prevention and treatment of gallstones.
Gaby AR1.EÇInternational Journal of Drug Development & Research | April-June 2010 | Vol. 2 | Issue 2 | ISSN 0975-9344 Available online http://www.ijddr.com ©2010 IJDDR https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19803550