Guía
¿Qué es la malnutrición?
La malnutrición es un desequilibrio de macronutrientes que tiene como consecuencia un estado de enfermedad. La hipernutrición podría asociarse con obesidad.
La subnutrición puede deberse:
- una ingesta inadecuadadebido a una dieta pobre, relacionada con la falta de recursos (causa principal de malnutrición en los países en desarrollo)
- una alteración en la capacidad para digerir, absorber o metabolizar adecuadamente los alimentos,
- unaumento en las pérdidas o requerimientos nutricionales originado por la existencia de una enfermedad.
Las dos últimas causas son las principales responsables de la subnutrición que se observa en los países desarrollados y se dan con mas frecuencia en colectivos vulnerables social o económicamente, como las personas mayores.
La desnutrición energético-proteica en países con prevalencia de subnutrición.
Si el déficit nutricional afecta de forma global al suministro energético, el niño irá perdiendo peso progresivamente dando lugar en grados extremos al “marasmo alimentario” ,sin embargo, si la carencia es fundamentalmente proteica, la aparición clínica será propia de la hipoproteinemia (kwashiorkor) (caracterizado por la presencia de edema).
La desnutrición energético proteica es causada por causas económico sociales unidas en ocasiones a desastres naturales.
- Desabastecimiento de alimentos
- Falta de agua potable e infecciones de repetición
- Falta de lactancia materna
- Alimentación complementaria del niños de baja calidad
- Retraso desarrollo intrauterino.
En cambio la desnutrición proteica es ocasionada por el destete del niño precoz ante la llegada de otro hermano, lo que implica la retirada de leche materna con proteinas y la introducción de farináceos de baja calidad.
| Característica | Kwashiorkor | Marasmo |
| Insuficiente crecimiento | Presente | Presente |
| Edema | Presente (algunas veces leve) | Ausente |
| Cambios en el cabello | Común | Menos común |
| Cambios mentales | Muy común | Raros |
| Dermatosis, copos de pintura | Común | No ocurre |
| Apetito | Pobre | Bueno |
| Anemia | Grave (algunas veces) | Presente, menos grave |
| Grasa subcutánea | Reducida pero presente | Ausente |
| Rostro | Puede ser edematoso | Macilento |
| Infiltración grasa del hígado | Presente | Ausente |